Тонус матки 3 триместр чем опасно

Иногда во время вынашивания ребенка женщина может ощущать некий дискомфорт. Может возникнуть тонус матки при беременности, симптомы в 3 триместре немного отличаются от 1 и 2. Чтобы избежать преждевременных родов следует прислушиваться к своему организму и при возникновении каких-либо отклонений немедленно идти в больницу.

Причины тонуса матки в 3 триместре

Причины гипертонуса на завершающем этапе беременности могут быть психосоматического и соматического характера. Приводит к такой патологии:

  1. Чрезмерная выработка гормона пролактина и мужских гормонов (гиперпролактенемия и гиперандрогения). Проявляется это еще до зачатия. У женщины имеется жирная кожа, угри, излишки волос по мужскому типу, нарушенный менструальный цикл.
  2. Недостаток прогестерона.
  3. Аномалии развития половых органов.
  4. Наличие эндометриоза.
  5. Присутствие опухоли доброкачественного характера (миомы).
  6. Слишком большого размера плод или многоплодная беременность.
  7. Многоводие.
  8. Неправильная работа центральной нервной системы. При этом матка перестает нормально функционировать, имеются сбои, что приводит орган в тонус.
  9. Серьезные и частые стрессовые ситуации, переживания, паника, депрессия.
  10. Воспаления и инфекции связанные с половыми органами.
  11. Действие на организм химических и токсических веществ, таких как бензин, газ, ацетон, краски и т. п.
  12. Множественные аборты.
  13. Регулярный и грубый секс, неестественные или неудобные позы.
  14. Чрезмерные физические нагрузки.
  15. Недостаток отдыха, сна.

Следует беречься и оградить себя от любых нагрузок, меньше нервничать, тогда на протяжении всех девяти месяцев можно наслаждаться этим прекрасным периодом.Тонус матки 3 триместр чем опасно

Симптомы тонуса матки в 3 триместре

Тонус матки на 31,32,33,34,35,36,37,38,39 и 40 неделях беременности может привести к преждевременному родоразрешению. Чтобы этого не произошло при первых же симптомах нужно обратиться за консультацией и помощью к лечащему врачу.

Когда матка в тонусе, то беременная чувствует:

  • потягивающие боли в области живота, снизу;
  • затвердевание живота на короткие промежутки времени, иногда это длится долго;
  • спазмирующая болезненность;
  • колики в районе живота;
  • скованность поясницы и крестцового отдела;
  • кровянистые выделения.

Есть тренировочные схватки (подготовительные или тренировочные). Таким образом, женский организм готовится к родовому процессу. Они начинаются с последних недель. Отличаются от патологического гипертонуса тем, что они не приносят боли, кратковременны и у них нет определенного промежутка времени.

Что делать, если в 3 триместре появились симптомы гипертонуса матки?

Если женщиной была замечена вышеперечисленная симптоматика, то следует немедленно сказать об этом гинекологу. Первое – запись на прием.

Во время консультации специалист обязательно выслушает беременную, прощупает живот, прослушает сердцебиение плода и проведет осмотр в гинекологическом кресле (при необходимости). Дается направление на ультразвуковое исследование.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Задача врача – определить состояние женщины, патология это, либо же просто тренировочные схватки. Врачебная ошибка в данном случае может стать фатальной, так как не взятый во внимание гипертонус матки часто приводит к гибели ребенка.

Медикаментозная терапия помогает снять тонус матки. Выписываются:

  • миотропные препараты и спазмолитики (в виде Но-шпы, Дротаверина или Папаверина);
  • гормональные, если необходимо привести в порядок гормональный фон;
  • успокоительные (в основном на растительной основе, такие как Валериана, Пустырник или мятные чаи).

В основном все врачи назначают свечи, которые вводятся во влагалище. Они снимают высокое напряжение с детородного органа и улучшают самочувствие женщины. К таким относятся Вибрукол, Папаверин и Гинипрал.

Важно! Ни одно лекарственное средство нельзя покупать и применять самостоятельно, так как каждое имеет массу побочных действий, а дозировку уполномочен определить только врач после проведенного осмотра.

Если состояние крайне тяжелое, то будущую мать госпитализируют. В стационаре делаются капельницы, через которые вводится Магнезия и витамины. Также назначают Гинипралом или Нифедипин. Хорошо помогает расслабить гладкую мускулатуру женского органа витамин В6. Чтобы подавить простагладины, которые также иногда провоцируют тонус матки, используют препараты с индомецином, но только до 32 недели.

Сейчас некоторые клиники специализируются на остеопатии. Ее проводят для улучшения кровообращения в тазу, приведения в норму эндокринной системы. В результате убирается тонус матки в третьем триместре беременности.

Рекомендован постельный режим, спокойный и здоровый сон. Исключаются любые стрессы, половые контакты, физические нагрузки.

Если было найдено воспалительное или инфекционное заболевание, оно обязательно лечится. Тонус матки при беременности напрямую зависит от общего состояния женщины. Важно следить за здоровьем, не переохлаждаться и оградить себя от вредных привычек.

Огромную роль играет полноценное и правильное питание. Нужно насыщать организм всеми полезными микро и макроэлементами, витаминами. Нужно много магния. Он имеется в фасоли, отрубях, орехах, овсянке и гречке, зелени. Часто этот элемент назначают беременным дополнительно в таблетках. Регулярный прием препарата «Магний В6» или его аналога «Магникум» поможет сохранить беременность.

Запоры иногда тоже способны вызвать тонус матки на поздних сроках, чтобы этого не произошло, следует есть супы и борщи, пить много жидкости. Такой, как вода без газа, натуральные соки, травяные чаи (только разрешенные), морсы и компоты. Откажитесь от крепких чаев, кофе, газированных напитков и соков с консервантами — это только навредит. Не нужно есть жареное, жирное, соленое и копченое.

Читать дальше  Коричневые выделения не беременна

Обязательно гулять на свежем воздухе, часто проветривать помещение. Нужно спать не менее восьми часов ночью и обязательно отдыхать днем. На поздних сроках не нужно перетруждать себя длительными пешими прогулками – это также чревато возникновением гипертонуса.

Если врач выяснил, что тонус вызывают тренировочные схватки, то лечение медикаментами не назначается. Тут достаточно вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, больше гулять на улице и не переживать. При малейших изменениях или появлении крови на белье идти в больницу.

Опасность тонуса матки в 3-ем триместре

Если своевременно не диагностировать тонус матки в третьем триместре беременности, возможно преждевременное родоразрешение. Это происходит, если длительные схватки привели к раннему раскрытию шейки. Понять и увидеть опасность сможет только доктор на ультразвуковом исследовании или при вагинальном осмотре на гинекологическом кресле. Если такое произошло, женщину располагают в стационаре и назначают капельницы с магнезией. Такое состояние крайне опасно и требует постоянного наблюдения медперсонала. В любую минуту могут начаться роды, а должную помощь смогут оказать только квалифицированные специалисты. Рожденный раньше срока ребенок часто нуждается в помощи. Выжить малышу поможет опыт врачей и новое оборудование.Тонус матки 3 триместр чем опасно

С 31-ой по 33-юю неделю беременности наличие тонуса, а особенно кровянистых выделений является крайне опасным. Подобное состояние нарушает нормальное кровообращение в тазовых органах, что способствует развитию гипоксии у ребенка. Это же в свою очередь тормозит его развитие, ребенок может быть рожден с отклонениями. Но опять же, если схватки не приносят дискомфорта, нет крови – они, скорее всего, подготовительные, но определить это может только врач после осмотра и обследования.

Гипертонус в 3-ем триместре нуждается в особом внимании. Врач с должной квалификацией и точная диагностика сможет рассказать все по сути. Какая бы неделя беременности ни была, важно прислушиваться к знакам, которые подает организм.

Если женщина чувствует какие-либо симптомы в 3 триместре, которые говорят о гипертонусе, нужно немедленно принимать меры. Самолечение пользы не принесет. Чем помочь в той или иной ситуации знает только акушер-гинеколог. Качественный осмотр и толковые назначения сохранят беременность и дадут возможность родиться вашему малышу в срок.

Возникновение тонуса матки при беременности 3 триместра не удивляет современных врачей-гинекологов. Данное состояние обусловлено реакцией детородного органа на процессы, происходящие в организме женщины и воздействие внешних факторов. Также при беременности в 3 триместре активность мышечного слоя обусловлена приближающимся процессом родоразрешения. Лишь у некоторых будущих мам данное состояние является признаком патологических процессов и требует врачебного вмешательства.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Ф изиологические процессы в организме

Активность матки при беременности в третьем триместре чаще всего связана с гормональными преобразованиями. На протяжении всего гестационного срока ее полость растягивается и видоизменяется. Благодаря особенному гормональному фону, характеризующемуся высокими показателями прогестерона, мышечный слой находится в расслабленном состоянии и позволяет детородному органу равномерно расти.

Примерно со второго триместра беременности (нет четких временных промежутков) начинаются тренировочные или подготовительные схватки (треники).

У некоторых женщин они начинаются на 29 неделе беременности или даже позже. У каждой будущей мамы срок индивидуален. Он может отличаться от предыдущих беременностей.

С тонусом матки в третьем триместре беременности сталкиваются 90% женщин . Данное состояние возникает эпизодически, не имеет регулярных повторений и не доставляет серьезного дискомфорта будущей маме. Такой гипертонус матки не считается опасным и не имеет неблагоприятных последствий.

П ричины тонуса матки в 3 триместре

Совершенно нормально, если периодами женщина замечает повышение тонуса матки в третьем триместре. Это говорит о том, что ее организм готовится к родам. С увеличением срока эпизоды напряжения мышц тела детородного органа будут случаться все чаще, в результате чего начнутся родовые схватки.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Другими причинами повышенного тонуса матки на поздних сроках беременности являются:

  • эндокринные заболевания (обычно начинаются еще до беременности) – избыточная выработка андрогенов и эстрогенов, эндометриоз, недостаток прогестерона;
  • врожденные анатомические отклонения в строении половых органов;
  • опухоли миометрия доброкачественного происхождения;
  • беременность более, чем одним ребенком;
  • плод с большой массой тела;
  • многоводие или маловодие;
  • стрессы и психоэмоциональные потрясения;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • вредные привычки;
  • аборты и частые выскабливания в анамнезе;
  • многочисленные роды;
  • недостаточность цервикального канала;
  • частые грубые половые контакты.

С имптомы тонуса матки в 3 триместре

Женщины рассказывают про тонус матки при беременности, что симптомы в 3 триместре выражены особенно сильно. Этому есть простое объяснение. После 28 недель объем живота начинает стремительно увеличиваться. Ребенок в этот период уже полностью сформирован и продолжает расти. В течение последующих 10-12 недель эмбрион будет набирать подкожно-жировую клетчатку. Быстрое увеличение животика создает впечатление, что признаки тонуса матки в третьем триместре выражены особенно сильно.

На данном сроке будущая мама уже готовится к долгожданной встрече с малышом. По этой причине женщина воспринимает все, что с ней происходит, особенно остро. Нередко роженицы обращаются в роддом и рассказывают о начинающихся родах, однако впоследствии выясняется, что у них всего лишь гипертонус.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Отличить тонус матки в 3 триместре можно по таким признакам:

  • чувство давления присутствует в малом тазу, отдает в промежность или крестец;
  • влагалищные выделения усиливаются, а у некоторых отходит слизистая пробка;
  • весь живот становится твердым, внешне он меняет свою форму – вытягивается и приподнимается;
  • затрудняется дыхание;
  • отмечаются тянущие боли в поясничной зоне;
  • учащается пульс и сердцебиение.

Интуитивно женщина при спазме детородного органа начинает чаще дышать. Поэтому учащение дыхания и повышение артериального давления может быть косвенным признаком гипертонуса.

О собенности тонуса матки по неделям

В зависимости от срока ощущения при тонусе матки в завершающем триместре могут меняться. У каждой беременной присутствуют индивидуальные признаки, которые не совпадают с чувствами других женщин. Несмотря на то, что симптомы повышенного тонуса матки обычно схожи, они отличаются по времени, продолжительности, интенсивности. Нормой считается, если:

  • тонус матки в 28 недель – пугает будущих мам, поскольку в этот период обычно начинаются активная подготовка организма к родам;
  • тонус матки в 30 недель – проявляется напряжениями в животе до 10 раз в течение суток, но не доставляет сильного дискомфорта;
  • тонус матки в 32 недели – сопровождается изжогой, поскольку напряжение стенок детородного органа вызывает желудочный спазм и заброс части пищи в пищевод;
  • тонус матки в 35 недель – сопровождается неприятными ощущениями в промежности, которые вызваны расхождением тазовых костей;
  • тонус матки в 36 недель – у многих женщин ощущения ослабевают, что обусловлено незначительным опущением детородного органа;
  • тонус матки в 37 недель – сопровождается спазмами шейки, при которых выходит слизистая пробка;
  • тонус матки в 38 недель – эпизоды спазма детородного органа более продолжительные и повторяются чаще;
  • тонус матки в 39 недель – может быть спутан с истинными схватками, для которых характерно повторение через равные промежутки времени и увеличение продолжительности эпизодов;
  • тонус матки на 41 неделе – может сопровождаться сильными болями в животе, тошнотой и является поводом для обращения в учреждение родовспоможения.

Не обязательно данные признаки гипертонуса должны быть у пациенток на оговоренном сроке. Подготовка детородного органа к схваткам может начаться в любое время, но это не должно происходить ранее 2 триместра.

Д иагностика

Опасен тонус матки в 3 триместре, если он сопровождается сильными болями в животе и кровотечением. В остальных случаях пациентке назначается диагностика, позволяющая определить серьезность данного состояния:

  • осмотр врачом-гинекологом;
  • бимануальное обследование, оценка состояния шейки;
  • УЗИ;
  • допплерография – исследование кровотока между плацентой и эмбрионом;
  • кардиотокография – диагностика сердечных сокращений у ребенка.
Читать дальше  Матка в виде сердца

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Л ечение и профилактика

Если матка в тонусе в 40 недель беременности, значит в скором времени начнутся роды. Данное состояние является естественным и не требует лечения. Сохраняющую терапию назначают будущим мамам, если при гипертонусе начинается преждевременное укорочение шейки и раскрытие внутреннего зева.

  1. Постельный режим – половой, эмоциональный и физический покой.
  2. Прием седативных препаратов, улучшающих сон и предотвращающих стресс – Пустырник, Валериана, травяные чаи для беременных.
  3. Лекарства, снижающие сократительную активность детородного органа – спазмолитики и токолитики.
  4. Витаминные комплексы – группы В, Е, магний, калий.

Следует отметить, что все лекарственные средства, в тои числе и растительного происхождения, должны использоваться только по назначению врача. Некоторые медикаменты, например, Гинипрал, можно пить не ранее третьего триместра беременности.

Для профилактики преждевременных сокращений миометрия рекомендуется:

  • вести здоровый образ жизни;
  • не пренебрегать физической активностью, но и не заниматься тяжелым спортом;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать витамины и препараты, которые назначает врач;
  • если в предыдущих триместрах возникали произвольные сокращения детородного органа, в случае повторения сразу использовать свечи Папаверин или таблетки Дротаверин;
  • выбирать удобную одежду в соответствии с объемом животика;
  • в 3 триместре использовать поддерживающий бандаж, если для этого нет противопоказаний.

Обычно к третьему триместру беременности женщины знают, что такое тренировочные схватки. Если болезненные ощущения возникают впервые или имеют большую интенсивность, чем прежде, стоит обратиться к гинекологу и узнать, как предотвратить возникновение подобных ситуаций в будущем.

О пасность тонуса в 3-ем триместре

При тонусе матки на завершающих сроках беременности могут возникнуть проблемы. Каждая из них имеет дополнительные признаки, позволяющие врачам выбрать подходящую методику коррекции.

  • Угроза или преждевременные роды – спазмы становятся более частыми и продолжительными. Женщину госпитализируют и принимают возможные меры для сохранения беременности.
  • Гипоксия плода – показатели кардиотокографии ухудшаются, допплерография показывает нарушение кровотока. Требуется лекарственная терапия, направленная на нормализацию данных значений.
  • Отслойка плаценты – сопровождается сильными болями в животе и внутриматочным кровотечением. Требует немедленного хирургического вмешательства и угрожает летальным исходом.
  • Замирание плода – сопровождается несоответствием размеров детородного органа реальному сроку беременности и отсутствием двигательной активности плода. Требует проведения искусственных родов.

И тог

Периодические сокращения миометрия в 3 триместре считаются нормальным явлением. До 37 недель они не должны доставлять будущей маме серьезного дискомфорта, в противном случае являются основанием для лечения. После 38 недель эпизодические сокращения мышечного слоя говорят о скорой встрече с малышом. Они способствуют расширению внутреннего зева и укорочению цервикального канала.

Среди отклонений от нормы тонус матки в третьем триместре является наиболее распространенным. Нормальное течение беременности все девять месяцев должно проходить при спокойном состоянии мышц матки.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Смысл понятия тонус и его норма

Тонусом матки называется бесконтрольные судороги стенок матки, которые могут стать причиной выкидыша. Увеличившийся тонус при вынашивании малыша не всегда ведет к его потере, возможны и другие варианты развития событий. Матка представляет собой пустотелый мешок, слагающийся из мышечной ткани и обладающий способностью увеличиваться в размерах при беременности, а также неоднократно сокращаться при родах. Спокойное состояние мышц матки дает возможность матери без проблем выносить плод.

Гинекологи приравнивают такое состояние к аномальным явлениям из-за повышенного внутриматочного давления, которое может привести к гипоксии плода и отклонениям в его развитии. Эти патологии требуют принятия своевременных мер для предотвращения незапланированных родов или преждевременного прерывания беременности. Если такое случается в 3 триместре, имеется большой шанс сохранить жизнь малыша, но понадобится приложить немало усилий для его выхаживания.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Повышенный тонус матки может иметь как общий, так и местный характер локализации. Различают тонус передней и задней стенок матки. При тянущих болях, возникающих в нижней части живота, и дискомфорте в промежности можно подозревать наличие возросшего тонуса передней стенки матки. Нужно незамедлительно обратиться к гинекологу.

Читать дальше  Сколько длится менопаузальный период

Увеличенный тонус задней стенки проявляется болями в пояснице и внизу живота, возникающими при ходьбе или физической нагрузке. Может сопровождаться ощущением запора.

Факторы, влияющие на возникновение

На повышенную активность матки при беременности оказывают влияние две группы факторов:

  • соматический – вызван физиологическими и биологическими изменениями в организме женщины, вынашивающей плод;
  • психосоматический – обусловлен эмоциональной перегрузкой, воздействующей на ЦНС женщины в положении.

Эти факторы способствуют возникновению повышенного тонуса на всем протяжении срока беременности, в том числе и в 3 триместре.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Соматическая группа

Первая группа включает в себя инфекционные заболевания, передающиеся при половом контакте, и гормональные сбои.

Инфекции провоцируют возникновение воспалительных процессов в малом тазу и матке, негативно влияющих на внутриутробное развитие малыша

Гормональный сбой, провоцирующий возросшее напряжение детского места, вызывают:

  • недостаточный уровень прогестерона;
  • избыток мужских половых гормонов (гиперандрогения);
  • переизбыток пролактина крови;
  • гипертиреоз;
  • гипотиреоз.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Психосоматическая группа

Как и весь организм человека, матка пронизана мириадами рецепторов и нервных окончаний, посылающих импульсы во все отделы нервной системы. С первых дней беременности у женщины включается преобладающий над всем инстинкт материнства. При появлении стрессовых ситуаций или при излишних физических нагрузках матка перевозбуждается и увеличивает свой тонус. В течение всего срока вынашивания плода нервные окончания матки и спинного мозга находятся в состоянии низкой возбудимости. Ко времени родов их возбудимость многократно возрастает.

Кроме вышеописанных факторов, существуют еще другие причины, обуславливающие повышенную возбудимость детского места:

  • эндометриоз (ненормируемый рост эндометрия);
  • миома матки, воспаление придатков;
  • патологии в строении матки (двурогая, седловидная);
  • многоплодная беременность и очень крупный плод;
  • резус конфликт;
  • ранее перенесенные аборты и выскабливания;
  • сильный токсикоз в 3 триместре;
  • измененная перистальтика кишечника;
  • употребление алкогольных напитков и курение.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Признаки гипертонуса

Симптомы, указывающие на гипертонус матки, похожи по своим проявлениям на боли, возникающие при менструальном цикле: болезненные ощущения в нижней части живота, отдающиеся в пояснице, крестце и промежности. В третьем триместре при пальпации живота четко определяются контуры матки. Иногда появляются кровянистые мазки из мочеполовых путей. Такой вид выделений очень опасен и требует немедленного визита к гинекологу.

Если увеличение активности детского места произошло в первых двух триместрах, то такая симптоматика свидетельствует о развитии патоло+гии и нуждается в безотлагательной терапии. Лечебные мероприятия при излишнем напряжении матки на 38 неделе беременности необходимы для замедления преждевременных родов.

Последние три месяца организм матери занят подготовкой к предстоящим родам. В это время происходят эпизодические маточные сокращения. Главное, чтобы возникающие на 38 неделе беременности подготовительные схватки не спутать с началом родовой деятельности. Эти схватки называют ложными, и они имеют следующие симптомы:

  • кратковременность и нерегулярность;
  • безболезненное протекание;
  • отсутствие кровяных выделений.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

Еще один немаловажный факт – возникающие схватки на 38 неделе беременности не являются началом родов и проходят без раскрытия шейки матки.

Диагностика и терапия

Чтобы подтвердить симптомы повышенного тонуса детского места гинеколог при осмотре проводит пальпацию живота, определяя его степень твердости.

Можно проводить ультразвуковые исследования, определяющие напряжение маточной мускулатуры как общее, так и местное (передней или задней стенок). Разработаны и опробованы специальные приспособления для измерения тонуса матки. Но они не используются из-за простоты и легкости диагностики.

Если тонус матки в третьем триместре не доставляет женщине неудобства, то в терапии нет необходимости, и требует к себе внимания в исключительных обстоятельствах.

Повышенное напряжение детского места определяется во время планового осмотра гинекологом.

Тонус матки 3 триместр чем опасно

При установлении диагноза назначаются успокоительные и снимающие спазмы препараты.

Дополнительно показано к применению магнийсодержащие лекарства и витамины В6. Назначенное лечение, как правило, приносит положительный эффект. Но следует помнить, что прибегать к самолечению нельзя, чтобы не навредить малышу. Половая жизнь и физические нагрузки в этот период категорически противопоказаны.

Если снять тонус матки не удается, и появляются постоянные приступообразные боли, сопровождающиеся кровяными мазками, женщину немедленно госпитализируют. После проведенных в больнице обследований оценивается состояние стенок матки и ребенка. Проводятся мероприятия по обеспечению больной полного покоя, назначаются средства, направленные на восстановление баланса гормонов, успокоительные препараты и настойки (пустырник, валериана), а также комплекс витаминов как перорально, так и внутривенно. Рекомендованы капельницы магнезии, уколы но-шпы и папаверина.

Дополнительными мерами лечения служат витаминизированное питание, посещение психотерапевта и рефлексотерапия.

Как помочь себе без медикаментов?

Снять тонус матки можно не применяя медикаментозной терапии. Одним из простых способов считается упражнение «Кошечка»:

  • исходное положение – стоя на четвереньках с упором на локти;
  • поднятие головы и прогиб спины;
  • застыть в таком положении на 5 секунд;
  • неторопливый возврат в начальное положение.

Упражнение проделывается 3-4 раза, после чего необходимо спокойно полежать не менее часа. Положительный результат даетрасслабление мышц лица и шеи, дыхание должно производиться ртом ровно и спокойно.

Не лишним будет выпить чашечку успокоительного чая трав мелиссы, пустырника, мяты и валерианы. Не стоит резко вставать с кровати после того, как миновало напряжение, необходимо дать организму восстановиться.

Проведение профилактических мероприятий не требует особых усилий. Необходимо свести к минимуму физические нагрузки и эмоциональные переживания. Желательно неукоснительно придерживаться распорядка дня (особое внимание уделить полноценному сну), соблюдать рекомендованную диету. Обязательным условием является регулярное посещение гинеколога, ведущего беременность. Женщина, вынашивающая малыша, обязана полностью отказаться от пагубных привычек: курение, алкоголь, наркотики.

Вам также может понравиться

About the Author: Buku

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector