Эндометриоз влияет на беременность

Содержание

Известно, что беременность и лактация – отличные средства против эндометриоза и частенько приводят к его устойчивой ремиссии. Однако грустный парадокс в том, что именно эндометриоз часто мешает зачатию. Почему возникает это заболевание? Как его диагностировать? Как лечить? По вопросам терапии эндометриоза сибмам консультирует Евгения БОНДАРЕНКО, акушер-гинеколог первой категории сети центров семейной медицины «Здравица».

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз настолько же распространенное, настолько и загадочное заболевание. По неким не вполне ясным причинам эндометриоидная ткань, которая выстилает матку изнутри, начинает себя странно вести. В избытке разрастется в теле матки, на других половых органах – на шейке матки, в трубах, яичниках, а то и вовсе начинает «путешествовать» по организму, и ее обнаруживают в совершенно неожиданных и неподходящих для этого местах – в кишечнике, мочевыводящих путях, легких, и даже в тканях глаз.

Все бы ничего, но эндометрий – особенная ткань, которая задумана природой для приема оплодотворенной яйцеклетки и создания для нее комфортных условий. Для этих целей каждый месяц в начале цикла эндометрий активно растет и уплотняется под влиянием гормона эстрогена. Примерно к 15 дню цикла к процессу подключается другой гормон – прогестерон: ткани эндометрия начинают выделять много слизи, сосуды расширяются и становятся полнокровными, чтобы обеспечить самый лучший прием для новой жизни. Если зачатия не произошло – то к концу цикла содержание обоих гормонов резко снижается, разросшийся слой эндометрия разрушается и отторгается – начинается менструация.

Излишнее разрастание эндометрия внутри матки или присутствие его в других органах приводит к патологии – эндометриозу. Как и нормальная слизистая оболочка матки, такие ткани растут в начале каждого цикла и разрушаются во время менструации. Это может приводить к образованию спаек и эндометриоидных кист.

Комментарий специалиста

Эндометриоз – это дисгормональное, иммунозависимое и генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется доброкачественным разрастанием ткани, сходной по морфологическому строению и функции с эндометрием, но за пределами полости матки. Эндометриоз относят к наиболее распространённым гинекологическим заболеваниям, особенно часто он встречается у женщин в возрасте 20-40 лет. По локализации очагов его делят на генитальный и экстрагенитальный.

Генитальный эндометриоз бывает внутренним – когда ткань разрастается в теле матки, перешейке и интерстициальных отделах труб, и наружный – когда поражаны влагалищная часть шейки матки, влагалище, яичники, трубы и брюшина малого таза.

Экстрагенитальный эндометриоз – это поражение всех остальных органов, кроме половых. Очаги эндометриоза подвержены гормональному влиянию во время менструального цикла и именно этим циклическим изменениям обусловлены основные симптомы и жалобы женщин, страдающих данной патологией.

Эндометриоз влияет на беременность

Причины эндометриоза

Однозначного мнения о том, почему возникает эндометриоз, во врачебном сообществе нет. Предполагают что клетки эндометрия попадают во время менструации из маточных труб в брюшную полость, либо разносятся по телу с лимфо- и кровотоком, идущим от матки.

Известны случаи возникновения эндометриоза у мужчин, проходивших терапию эстрогенами, что доказывает гормональную природу этого заболевания.

Комментарий специалиста

Возникновение эндометриоза объясняют несколько теорий, и ни одна из них чётко не доказана. В настоящее время ведущей стала теория о смещении эндометриоидных частиц «вовнутрь», то есть при ретроградном поступлении менструальной крови через маточные трубы в брюшину; жизнеспособные клетки слизистой оболочки матки в менструальной крови прикрепляются к брюшине и разрастаются. Установлено, что это явление особенно распространено при абортах и медицинских вмешательствах (выскабливание полости матки, кесарево сечение).

Однако из-за распространённости эндометриоза у девочек на второе место в настоящее время выходит генетически детерминированная теория происхождения эндометриоза: изменения, возникающие на этапе формирования плода в утробе матери. Часто в молодом возрасте заболевание сочетается с пороками развития половых органов.

К факторам риска эндометриоза относятся:

гормональные нарушения, когда рецепторы улавливают гормоны с повышенной активностью;

частые внутриматочные вмешательства;

хроническое стрессовое состояние организма.

Симптомы эндометриоза

Часто эндометриоз никак себя не проявляет и признаки этого заболевания видны только при ультразвуковом исследовании.

В других случаях эндометриоз может привести к таким последствиям как:

  • боли внизу живота, особенно во второй половине цикла;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • кровянистые выделения между менструациями;
  • нарушение менструального цикла;
  • трудности с зачатием.

Комментарий специалиста

Симптомы проявления эндометриоза крайне разнообразны. Наиболее частый симптом – ноющая боль внизу живота, возникающая циклически. Часто её интенсивность возрастает во второй половине менструального цикла и во время менструации. По мере прогрессирования заболевания боли становятся изнурительными, приобретают постоянный характер с иррадиацией в промежность и ноги. Часто при этом снижается настроение, работоспособность, возникает депрессия и хроническая усталость. Одним из симптомов проявления эндометриоза – нарушение менструальной функции: мажущие выделения до и после менструации, нерегулярные менструации. Установлено, что около 40% женщин с эндометриозом страдают бесплодием, которое возникает как вследствие гормонального дисбаланса, так и из-за изменённого эндометрия, а в ряде случаев из-за спаечного процесса (при локализации очагов в брюшной полости).

Диагностика эндометриоза

Точно диагностировать эндометриоз помогает целый комплекс методов:

Показатели опухолевых маркеров в анализе крови. При эндометриозе яичников показатели маркеров СА 125, РЭА и СА 19-9 часто бывают увеличены в несколько раз.

На УЗИ диагност может увидеть эндометриальные очаги и кисты.

Самой высокой точностью обладает лапароскопический метод – он позволяет точно определить наличие и локализацию очагов эндометриоза, спаек и кист. Кроме того с помощью лапароскопии можно одномоментно удалить диагностированные очаги и кисты, разделить спайки.

Комментарий специалиста

В диагностике эндометриоза, кроме оценки жалоб и объективного статуса, врачу гинекологу помогает картина ультразвуковой диагностики, которую можно для уточнения диагноза сделать не только в стандартные 5-7 день цикла, но и повторить на 21-24 дни цикла, когда более чётко видны косвенные признаки данного заболевания. Кровь на маркёры СА-125 и СА-19-9 часто несколько повышены при эндометриозе, но не являются специфическими, так как это маркёры всех онкологических процессов. Их комбинация увеличивает чувствительность диагностики, но тоже даёт 10% ложноположительных результатов. Таким образом, ни один из биомаркёров не специфичен для диагностики заболевания. Единственный точный метод – лапароскопия с обнаружением эндометриоидных очагов.

Лечение эндометриоза

К сожалению, в ряде случаев эндометриоз – препятствие для зачатия: обширные очаги заболевания могут провоцировать образование спаек в органах малого таза. Это препятствует оплодотворению и продвижению оплодотворенной яйцеклетки в матку. Кроме того, спаечный процесс может стать причиной внематочной беременности. Поэтому в ряде случаев перед планированием беременности необходим курс лечения от эндометриоза.

Читать дальше  Сколько дней длятся нормальные месячные

На сегодняшний день существует два основных метода лечения болезни:

Гормональное – врач рекомендует прием гормональных средств (в некоторых случаях достаточно правильно подобранных гормональных контрацептивов), которые на время блокируют работу яичников, останавливая циклический рост и разрушение клеток эндометрия;

  • Хирургическое – в случае, если есть крупные очаги эндометриоза, кисты, а также спайки, которые препятствуют наступлению беременности, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Операцию делают малоинвазивным лапароскопическим методом. Хирург прицельно удаляет очаги заболевания, бережно сохранив при этом органы.
  • Комментарий специалиста

    Лечение эндометриоидной болезни зависит от степени поражения, локализации очагов и необходимости сохранения репродуктивной функции. У молодых женщин это чаще всего гормональная терапия, которая направлена на подавление менструаций и уменьшение клинических симптомов заболевания. Оперативное лечение показано при сопутствующем бесплодии как этап подготовки перед планируемой беременностью.

    Эндометриоз и беременность

    Планировать зачатие врачи разрешают, как правило, в самое ближайшее время после лечения. Затягивать не следует, ведь уменьшившиеся или хирургически удаленные очаги могут вернуться снова. Если же эндометриоз не препятствует зачатию, врач может порекомендовать нерожавшей женщине в качестве терапии… беременность и грудное вскармливание. Во время беременности и лактации останавливаются циклические гормональные процессы в организме женщины, на смену им приходят совсем другие, направленные на вынашивание и сохранение беременности. Разрастание эндометрия также останавливается, а в некоторых случаях даже идет вспять.

    Признаки эндометриоза уменьшаются либо вовсе исчезают на весь период беременности и лактации, однако после окончания грудного вскармливания патологические процессы в эндометрии могут снова возникнуть, поэтому контроль над этим заболеванием необходим.

    Комментарий специалиста

    Так как эндометриоз брюшной полости часто приводит к образованию спаечного процесса, то вероятность внематочной беременности при такой ситуации достаточно велика. Сама беременность влияет на течение эндометриоза благоприятно, как и длительная лактация, потому что именно в это время не происходят циклические гормональные колебания, приводящие к ухудшению течения заболевания.

    Эндометриоз — медицинское состояние, при котором частицы эндометриальной ткани, находящейся у здоровых женщин исключительно в полости матки, появляются в других частях тела. Данная патология вызывает боль в области таза и другие неприятные симптомы.

    А каким образом эндометриоз связан с беременностью?

    Женщины, страдающие эндометриозом, часто сталкиваются с трудностями при попытке зачать ребёнка. Однако многие из них всё же становятся беременными и в последствии рожают здоровых младенцев.

    В этой статье мы объясним, каким образом беременность влияет на симптомы эндометриоза. Мы также поговорим о связи эндометриоза с рисками развития осложнений во время беременности.

    Каким образом беременность влияет на симптомы эндометриоза?

    Эндометриоз влияет на беременность

    У некоторых женщин симптомы эндометриоза ослабевают во время беременности

    Вынашивание детей по-разному влияет на женщин с эндометриозом. Некоторые из них обнаруживают, что в результате беременности симптомы ослабевают, поскольку менструации прекращаются.

    Кроме того, улучшение самочувствия может стать следствием повышения уровня прогестерона в организме.

    На основании исследования, проведённого турецкими учёными в 2016 году, установлено, что искусственная форма прогестерона, которая имеет название прогестин, ослабляет симптомы эндометриоза у 90% женщин.

    Врачи регулярно назначают прогестин пациенткам с эндометриозом.

    Естественный прогестерон может оказывать на некоторых женщин аналогичное воздействие. При этом необходимо отметить, что не каждая женщина с эндометриозом замечает улучшения во время беременности.

    На самом деле беременность может обострять симптомы рассматриваемого заболевания. Происходит это отчасти потому, что рост матки оказывает давление на структуры тазовой полости, в том числе на те места, где расположены частицы внематочного эндометрия или эндометриальные импланты.

    Ещё один фактор, который способен ухудшать состояние пациенток с эндометриозом во время беременности — повышение уровня эстрогена, из-за чего в теле может развиваться больше эндометриальных имплантов.

    Даже если беременность приносит некоторое облегчение, симптомы обычно возвращаются сразу после того, как у женщины возобновляются менструации, хотя грудное вскармливание может отсрочить этот момент.

    В 2018 году был опубликован научный обзор, в котором международная группа учёных порекомендовала женщинам не воспринимать беременность в качестве метода управления эндометриозом. При помощи беременности нельзя вылечить данную патологию.

    Риски при эндометриозе во время беременности

    Женщины, страдающие эндометриозом, с более высокой долей вероятности могут столкнуться с осложнениями во время беременности или родов, хотя такие осложнения встречаются достаточно редко.

    Большинство женщин с эндометриозом способны безопасно переносить беременность и рожать здоровых детей.

    Врачи обычно не предлагают специфических экспертиз для пациенток, которые имеют эндометриоз и при этом являются беременными.

    Однако наличие эндометриоза может незначительно повысить риск развития приведённых ниже осложнений.

    Преэклампсия

    В 2017 году датские учёные провели исследование, результаты которого показали, что беременные женщины с эндометриозом имеют повышенный риск развития преэклампсии.

    К числу симптомов преэклампсии относится следующее:

    • высокое кровяное давление;
    • головные боли;
    • отёчность лица и конечностей;
    • зрительные нарушения;
    • боль ниже рёбер.

    Если женщина наблюдает у себя симптомы преэклампсии во время беременности, то ей следует обсудить этот вопрос с врачом.

    Врач также может проверить наличие признаков преэклампсии во время очередного осмотра беременной женщины.

    Предлежание плаценты

    В 2016 году японские исследователи предположили, что эндометриоз может существенно повысить риск предлежания плаценты.

    Предлежание плаценты — это состояние, при котором плацента располагается очень низко в матке и частично или полностью перекрывает шейку матки. Предлежание плаценты может подвергнуть опасности и мать, и ребёнка во время родов.

    При таком осложнении врачи обычно назначают женщинам кесарево сечение.

    Основной симптом предлежания плаценты — ярко-красные влагалищные кровотечения. Если женщина наблюдает у себя такие кровотечения во время беременности, ей нужно рассказать об этом врачу.

    Преждевременные роды

    Учёные считают, что эндометриоз повышает риск преждевременных родов. Преждевременными называются такие роды, когда ребёнок развивается в материнской утробе менее 37 недель.

    Кесарево сечение

    В 2017 году датские учёные установили, что эндометриоз повышает риск возникновения потребности в кесаревом сечении.

    Кесарево сечение — хирургическая процедура, которая предполагает разрез брюшной полости для извлечения ребёнка. Врачи назначают кесарево сечение, когда возможность извлечь ребёнка через родовой канал отсутствует или же роды традиционным методом связаны с высокими рисками для ребёнка и его матери.

    Читать дальше  Пятна на теле при вич фото

    Выкидыши

    Согласно результатам исследования, которое в 2017 году было проведено американскими учёными, эндометриоз повышает риск выкидышей.

    Боль в пояснице, спазмы или кровотечения во время беременности могут указывать на выкидыш. Если женщина наблюдает у себя такие симптомы, ей следует сообщить об этом врачу.

    Безопасное лечение эндометриоза во время беременности?

    Эндометриоз влияет на беременность

    При помощи противозачаточных таблеток небезопасно управлять симптомами эндометриоза в период беременности

    Многие женщины для управления симптомами эндометриоза используют гормональную терапию. Она предусматривает приём противозачаточных таблеток на основе искусственного прогестерона (прогестина), комбинированных оральных контрацептивов (содержат и эстроген, и прогестин), а также использование внутриматочных спиралей. Во время беременности каждое из перечисленных средств применять небезопасно.

    Некоторые женщины дают согласие на лечение эндометриоза лапароскопией, в ходе которой хирурги удаляют эндометриальные импланты. В период вынашивания ребёнка такие операции проводить нельзя.

    Беременные женщины могут безопасно управлять симптомами эндометриоза следующими методами:

    • приёмом безрецептурных болеутоляющих средств, одобренных врачом;
    • йогой, совершением лёгких упражнений или растяжек для облегчения болей в спине;
    • использованием грелок или приёмом тёплых ванн для ослабления спазмов (нужно помнить, что грелки нельзя прикладывать непосредственно к матке);
    • потреблением пищи, богатой клетчаткой, для ослабления симптомов в кишечнике.

    Что такое эндометриоз?

    Эндометриоз влияет на беременность

    Лёгкая физическая активность часто помогает женщинам бороться с симптомами эндометриоза

    По оценкам экспертов, эндометриоз затрагивает примерно каждую десятую женщину детородного возраста.

    Эндометриоз характеризуется появлением эндометриальной ткани за пределами матки. В здоровом организме эта ткань должна находиться исключительно в матке, но при эндометриозе может появляться в следующих областях тела:

    • на внешней поверхности стенки матки;
    • на фаллопиевых трубах;
    • в районе яичников или на яичниках;
    • на мочевом пузыре;
    • на прямой кишке;
    • на толстой кишке.

    Эндометриоз может затрагивать и другие структуры организма.

    Эндометриальные импланты реагируют на гормональные изменения, связанные с менструальными циклами. То есть они утолщаются и распадаются каждый месяц, хотя при этом не могут покинуть организм через влагалище, поэтому кровь остаётся в теле, вызывает боль, воспаление и другие симптомы.

    Эндометриоз также вызывает спайки в тазовой полости. Некоторые учёные считают, что это является главной причиной развития бесплодия.

    Когда необходимо обратиться к врачу?

    У многих женщин с эндометриозом благодаря поддержке со стороны врачей беременность протекает безопасно и завершается рождением здоровых детей.

    Одни женщины чувствуют ослабление симптомов эндометриоза в период беременности, другие — сталкиваются с обострением симптомов, но есть и такие пациентки, которые не наблюдают существенной разницы.

    Во время беременности важно обсуждать с врачом доступные методы лечения эндометриоза, поскольку при вынашивании ребёнка не каждая терапевтическая стратегия является безопасной для матери и её ребёнка.

    Эндометриоз редко повышает риск развития осложнений во время беременности и родов. Правильными советами врачи способны свести вероятность возникновения проблем к минимуму. Если женщина наблюдает у себя признаки осложнений, то ей необходимо в кратчайшие сроки отправиться в больницу.

    Женская репродуктивная система работает с единственной целью – осуществить продолжение рода. В основном, если происходят нарушения в работе репродуктивной системы, это сразу отражается на менструальном цикле. Нарушения в менструальном цикле, в свою очередь, обязательно скажутся на способности к зачатию. Эндометриоз является опасным и коварным нарушением способным сделать женщину бесплодной. Диагностируют его довольно часто, буквально у каждой 10-й женщины в возрасте от 25 до 45 лет. Статистика также подтверждает, что около 40% женщин хотя бы раз в жизни страдали от эндометриоза. Поэтому симптомы эндометриоза должна знать каждая женщина, которая беспокоится о своем здоровье и хочет стать матерью, особенно при планировании беременности.

    Эндометриоз влияет на беременностьЭндометриоз очень распространенное заболевание. Беременность при эндометриозе возможна, но не во всех случаях.

    Печально и то, что точные причины развития болезни учеными до настоящего времени так и не выявлены. Известны только факторы риска, которые повышают вероятность возникновения нарушения.

    Что такое эндометриоз?

    Чтобы понять, можно ли забеременеть при эндометриозе, нужно хотя-бы немного разобраться, как возникает эндометриоз и на что он способен повлиять при зачатии. Эндометрий – это внутренний слой матки. Именно от этого слова происходит термин «эндометриоз». Эндометрий матки делится на функциональный и базальный. Функциональный слой каждый месяц обновляет свои клетки, которые покидают организм во время менструального кровотечения. Случается это тогда, когда не наступает беременность. Базальный слой начинает активно делиться, подготавливая «почву» для следующего овуляторного цикла. Если этот процесс происходит без нарушений и случается оплодотворение яйцеклетки, то плодное яйцо без проблем имплантируется в него и начнет свой рост и развитие.

    За рост эндометрия отвечают гормоны: прогестерон и эстрогены. В первой фазе менструального цикла ведущая роль принадлежит именно эстрогенам. Они «заставляют» клетки эндометрия расти, а яйцеклетку созревать. После того как случилась овуляция, эстафету подхватывает прогестерон, который притормаживает скорость роста эндометрия, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла имплантироваться в него. Если зачатия не случилось, то концентрация половых гормонов в организме снижается, поверхностный маточный слой отторгается и начинается менструация.

    Эндометриоз влияет на беременностьИменно во время месячных могут произойти определенные нарушения в организме женщины, которые в последствии приводят к началу развития эндометриоза.

    При эндометриозе клетки эндометрия способны мигрировать, и расти на поверхности внутренних органов, или имплантироваться в мышечные ткани. Там они не погибают, а начинают делиться, увеличивая свою численность. В результате такого нарушения очаги маточной ткани формируются в тех участках, где их быть не должно. Несмотря на то, что клетки эндометрия будут находиться за пределами матки, во время очередного повышения уровня гормонов, они дают на них реакцию, начиная кровоточить. Выйти этой крови некуда, поэтому отторгнувшиеся ткани формируют кисты и спайки. Таков механизм развития эндометриоза.

    В норме, во время менструации женщина может испытывать определенный дискомфорт. При эндометриозе боль усиливается. Сначала она беспокоит женщину только во время кровотечения. По мере прогрессирования патологии боль становится очень сильной и присутствует на постоянной основе.

    Формы и виды эндометриоза

    Различают несколько форм эндометриоза. Классификация осуществляется по месту локализации клеток эндометрия:

    Генитальный эндометриоз

    Генитальная форма эндометриоза имеет несколько подвидов: внутренний, перитонеальный и экстраперитонеальный. При внутреннем эндометриозе, клетки начинают расти в глубинных маточных слоях. Перитонеальная форма болезни характеризуется появлением очагов эндометриоза в органах репродуктивной системы. Это может быть шейка матки, ее трубы, яичники. Если у пациентки диагностируют экстраперитонеальный эндометриоз, то клетки будут сосредоточены во влагалище и в ректовагинальной перегородке.

    Эндометриоз влияет на беременностьНа картинке показан генитальный эндометриоз.

    Экстрагенитальный эндометриоз

    Экстрагенитальный эндометриоз – это патологическое разрастание клеток эндометрия в органах, которые не относятся к половой системе. Они могут быть обнаружены в мочевом пузыре, в кишечнике, пупке, в органах дыхательной системы и даже в глазах. Причины роста клеток эндометрия в неположенном для них месте не установлены. Врачи предполагают, что пусковыми факторами становятся слабый иммунитет и гормональный дисбаланс.

    Читать дальше  Бакпосев на микрофлору из цервикального канала

    Исследования показали, что риски развития эндометриоза повышаются в следующих случаях:

    1. Частые воспалительные процессы, сосредоточенные в органах репродуктивной системы.
    2. Сложные роды.
    3. Множественные аборты.
    4. Операция на органах малого таза.
    5. Злоупотребление спиртными напитками и кофе.
    6. Курение.

    Негативным образом на женском здоровье отражаются частые стрессы и проживание в районах с неблагоприятной экологией.

    Симптомы эндометриоза

    Когда заболевание только начало развиваться, женщина не будет испытывать каких-либо патологических симптомов. Время от времени ее беспокоят болезненные ощущения во время менструального цикла, а также его периодические сбои. Однако внимания на такие изменения большинство женщин не обращают, поэтому не спешат на прием к доктору.

    По мере прогрессирования эндометриоза, симптомы патологии набирают силу. Ее основные характеристики:

    1. Боль во время полового акта.
    2. Сбои в менструальном цикле.
    3. Сильные боли в нижней части живота во время менструации.
    4. Появление крови в период между месячными.
    5. Боль во время опорожнения мочевого пузыря и кишечника.
    6. Кровь в моче.

    Эндометриоз влияет на беременностьЕсли женщина не предохраняется, но не может забеременеть, это будет являться дополнительным признаком эндометриоза.

    Еще один способ. Чтобы понять, что с организмом не все в порядке, нужно регулярно делать замеры базальной температуры тела и выстраивать график БТ. Отклонения от нормы будут указывать на развивающийся эндометриоз.

    Развитие осложнений

    Болезнь способна развиваться очень быстро. Если женщина не будет получать лечение, то эндометриоз может стать причиной таких осложнений, как:

    • Формирование спаек в органах малого таза. Они провоцируют болезненные ощущения в соответствующей области, а также становятся преградой на пути к зачатию.
    • Анемия. Малокровие является результатом регулярных кровопотерь.
    • Уменьшение овуляторного резерва, который имеется у каждой женщины с рождения.
    • Перерождение разросшихся клеток эндометрия в раковые новообразования.
    • Ухудшение иннервации пораженного органа или мышечной ткани. Это случается из-за давления на нервные волокна.

    Если заболевание будет обнаружено вовремя, то трудностей в его лечении не возникает. Когда эндометриоз имеет длительное течение, женщина может остаться бесплодной.

    Лечение эндометриоза

    Выбор тактики ведения конкретной пациентки зависит от ее возраста, степени прогрессирования болезни и состояния гормонального фона. После того, как врач удостоверится, что у женщины эндометриоз, он будет рекомендовать ей либо медикаментозное лечение, либо операцию. Иногда требуется реализация сразу двух методов.

    Консервативная терапия

    Медикаментозная коррекция при эндометриозе сводится к приему гормональных препаратов. Назначают их длительным курсом. Прием лекарственных средств направлен на то, чтобы ввести женщину в состояние климакса. Поэтому на время лечения у нее будут отсутствовать менструации. После завершения терапии месячные появятся снова.

    Эндометриоз влияет на беременностьПри лечении эндометриоза используются гормональные препараты. Назначать лечение должен только врач после обследования пациентки.

    Лекарственные средства, которые назначают пациентам с эндометриозом:

    1. Жанин. Это комбинированный препарат, который обладает противозачаточным эффектом. Его прием способствует снижению уровня эстрогена в организме.
    2. Визанна. Это препарат, содержащий гестагены. Он препятствует росту клеток эндометрия.
    3. Даноген. Этот препарат подавляет овуляторный цикл, тем самым уничтожая клетки эндометрия.
    4. Диферелин. Препарат направлен на прекращение менструального цикла, так как блокирует работу яичников.

    Кроме гормональных средств, женщине показан прием обезболивающих, противовоспалительных и антигистаминных препаратов. Они позволяют справиться с симптомами болезни, а также простимулировать иммунную систему.

    Хирургическое лечение

    Если справиться эндометриозом с помощью медикаментов не удалось, то разросшиеся очаги убирают оперативным путем. Приоритетным методом хирургического вмешательства является лапароскопия. Это малотравматичная методика, позволяющая получить доступ к внутренним органам женщины через небольшие разрезы. В них врач вводит специальный инструмент и видеокамеру. Выжигание патологических очагов эндометриоза осуществляют с помощью лазера.

    Эндометриоз влияет на беременностьВот так, с помощью лазера удаляются очаги эндометриоза.

    К лапаротомии при эндометриозе прибегают редко. В ходе проведения этой процедуры хирург разрезает брюшину и выполняет необходимые манипуляции. Доступ к зонам воспаления осуществляется открытым способом.

    После операции пациентке потребуется принимать гормональные средства. Их назначают для того, чтобы повысить эффективность проведенного вмешательства.

    Беременность и эндометриоз матки

    Когда клетки эндометрия проникают в глубинные слои матки, женщине выставляется диагноз аденомиоз. При таком заболевании оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом возможно. Однако закрепиться плодное яйцо не сможет, так как маточный слой будет нарушен.

    Успешная имплантация яйцеклетки происходит только в том случае, если эндометриоз возник у женщины недавно. В такой ситуации эмбрион может найти место для прикрепления. Тем не менее, для сохранения беременности потребуется прием гормональных препаратов, либо выкидыш.

    Беременность на фоне эндометриоза опасна для самой женщины. Если плодное яйцо не находит свободного участка для прикрепления, то оно мигрирует в трубы, в брюшную полость или в цервикальный канал. Внематочная беременность – это серьезная патология, которая требует оперативного вмешательства.

    Эндометриоз влияет на беременностьВрачи настоятельно рекомендуют женщинам для начала избавиться от эндометриоза и только после этого приступать к попыткам зачать ребенка.

    Когда заболевание имеет запущенное течение, то беременность невозможна вовсе. В такой ситуации справиться с проблемой удастся только с помощью искусственного оплодотворения.

    Беременность с эндометриозом яичников

    Если участки эндометриоза возникают на яичниках, то зачать ребенка не удастся. Шансы на успешное оплодотворение сохраняются лишь в том случае, если воспалительный процесс сосредоточен с одной стороны.

    Если беременность произошла

    В случае, когда очаги эндометриоза располагаются вне матки, беременность случиться может. Беременность приводит к изменениям в гормональном фоне, к быстрому росту уровня прогестерона в организме. Под влиянием этого гормона, клетки эндометрия перестают расти. Однако для сохранения плода женщине потребуется прием лекарственных средств. Они будут препятствовать выкидышу. Когда вокруг плода сформируется плацента, он будет находиться под ее надежной защитой. После этого эндометриоз не сможет сказаться на ходе беременности.

    В этом коротком, но очень информативном видео, врач гинеколог К.М.Н. рассказывает о том, как будет протекать беременность при эндометриозе:

    До самых родов лечение женщине не потребуется. Оно необходимо только тогда, когда имеются кисты на яичниках. В этом случае проводят операцию на сроке 16-20 недель.

    Беременность после лечения

    После проведенного лечения зачатие возможно. Однако приступать к планированию беременности нужно не раньше, чем через 2 месяца. За этот срок организм полностью восстановится. Если женщине проводили лапароскопию, то пытаться зачать ребенка можно раньше, но только при условии, что она не получала гормональной терапии. Такая спешка объясняется тем, что беременность должна наступить в течение года. Иначе болезнь может рецидивировать. Шансы на успех приравниваются к 80%.

    Напишите в комментариях, какие симптомы у вас наблюдаются. Какое лечение вам было назначено? Делитесь советами и опытом. Задавайте вопросы, наши специалисты с удовольствием на них ответят. Поставьте оценку статье звездами снизу. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!

    Вам также может понравиться

    About the Author: Buku

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock detector