Функции матки у женщин

Ма́тка (лат. uterus , греч. ὑστέρα ) — это непарный гладкомышечный полый орган, в котором развивается эмбрион, вынашивается плод. Матка расположена в средней части полости малого таза, мочевой пузырь лежит спереди, а прямая кишка сзади, мезоперитонеально. Снизу тело матки переходит в округленную часть — шейку матки. Длина матки у женщины репродуктивного возраста в среднем равна 4—7 см, ширина — 4 см, толщина — 4—5 см. Масса матки у нерожавших женщин колеблется от 40 до 60 г, а у рожавших достигает 80 г. Подобные изменения возникают из-за гипертрофии мышечной оболочки во время беременности. Объем полости матки составляет ≈ 5 — 6 см³.

Матка как орган в значительной степени подвижна и в зависимости от состояния соседних органов может занимать различное положение. В норме продольная ось матки ориентирована вдоль оси таза (антефлексио). Наполненный мочевой пузырь и прямая кишка наклоняют матку вперёд, в положение антеверзио. Большая часть поверхности матки покрыта брюшиной, за исключением влагалищной части шейки. Матка имеет грушевидную форму, уплощена в дорсовентральном (переднезаднем) направлении. Слои стенки матки (начиная с наружного слоя): периметрий, миометрий и эндометрий. Тело чуть выше перешейка и абдоминальная часть шейки матки снаружи покрыты адвентицией.

Содержание

Анатомия [ править | править код ]

Части матки [ править | править код ]

Функции матки у женщин

Матка состоит из следующих частей:

  • Дно матки — Это верхняя выпуклая часть матки, выступающая выше линии впадения в матку маточных труб.
  • Тело матки — Средняя (бо́льшая) часть органа, имеет конусовидную форму.
  • Шейка матки — Нижняя суженная округлённая часть матки.

Нижняя часть шейки матки вдаётся в полость влагалища, поэтому называется влагалищной частью, а верхняя часть шейки матки, лежащая выше влагалища, называется надвлагалищной частью. Влагалищная часть шейки матки несёт на себе отверстие матки, ведущее из влагалища в канал шейки матки и продолжающееся в её полость. У нерожавших женщин отверстие матки имеет округлую или овальную форму, а у рожавших — форму поперечной щели. Толстые края влагалищной части шейки матки, ограничивающие наружное отверстие, называют губами — передней и задней. Задняя губа более тонкая, стенка влагалища прикрепляется к ней выше, чем к передней губе.

Поверхности матки [ править | править код ]

Матка имеет переднюю и заднюю поверхности. Передняя поверхность матки, обращённая к мочевому пузырю, носит название пузырной, а задняя, обращённая к прямой кишке, — кишечной. Пузырная и кишечная поверхности матки отделены друг от друга правым и левым краями, к которым в месте перехода тела в дно подходят маточные трубы. Верхние углы полости матки сужаются в виде воронкообразных углублений, в которые открываются маточные отверстия труб.

Функции матки у женщин

Строение стенки матки [ править | править код ]

Стенка матки состоит из трёх слоёв:

  • Периметрий (Серозная оболочка) — представляет собой непосредственное продолжение серозного покрова мочевого пузыря. На большом протяжении передней и задней поверхностей и дна матки она плотно сращена с миометрием; на границе перешейка брюшинный покров прикрепляется рыхло.
  • Миометрий (Мышечная оболочка) — наиболее толстый слой маточной стенки, состоит из трёх слоёв гладких мышечных волокон с примесью волокнистой соединительной ткани и эластических волокон;
  • Наружный продольный (подсерозный) — с продольно расположенными волокнами и в небольшом количестве с круговыми, как было сказано, плотно сращён с серозным покровом.

Функции матки у женщин

Шейка матки [ править | править код ]

Функции матки у женщин

Это относительно узкий сегмент матки, стенка которой состоит преимущественно из плотной коллагеновой ткани и лишь небольшого количества гладких мышц и эластической ткани. Канал шейки уплощён, а его слизистая оболочка состоит из высокого цилиндрического эпителия, продуцирующего слизь, и соединительнотканной собственной пластинки, которая представляет собой фиброзную соединительную ткань, содержащую клетки. На передней и задней поверхности канала имеются два продольных гребня и отходящие от них под острым углом более мелкие пальмовидные складки. Соприкасаясь друг с другом при впадении канала, пальмовидные складки препятствуют проникновению в полость матки содержимого из влагалища. Помимо гребней и складок в канале имеются многочисленные ветвящиеся трубчатые железы. Влагалищная часть шейки матки покрыта плоским неороговевающим эпителием, который обычно простирается на небольшое расстояние в шеечный канал, где переходит в характерный для него цилиндрический эпителий. Таким образом, у зрелых девушек и женщин граница перехода цилиндрического эпителия в плоский неороговевающий — гистологическая граница — соответствует наружному зеву шейки матки. У девушек же до 21 года цилиндрический эпителий может спускаться ниже границы наружного зева и заходить на влагалищную часть шейки, создавая картину эрозии шейки матки, поэтому подобный диагноз несостоятелен у молодых в силу естественных анатомических особенностей.

Связки матки [ править | править код ]

По краям матки листки брюшины, покрывающие её пузырную и кишечную поверхности, сближаются и образуют правую и левую широкие связки матки. Широкая связка матки состоит из двух листков брюшины — переднего и заднего. Правая и левая широкие связки матки направляются к боковым стенкам малого таза, где переходят в пристеночный листок брюшины. В свободном верхнем крае широкой связки матки, между её листками, располагается маточная труба. Несколько ниже прикрепления к матке собственной связки яичника от переднебоковой поверхности матки берёт начало круглая связка матки. Эта связка представляет собой плотный фиброзный тяж округлой формы толщиной 3-5 мм, содержащий мышечные пучки и расположенный между листками широкой связки матки. Круглая связка матки направляется вниз и кпереди к глубокому отверстию пахового канала, проходит через него и в виде отдельных фиброзных пучков вплетается в клетчатку больших половых губ, не касаясь лонного сочленения. В основании широких связок матки между маткой и стенками таза залегают пучки фиброзных волокон и мышечных клеток, которые образуют кардинальные связки матки. Своими нижними краями кардинальные связки матки соединяются с фасцией мочеполовой диафрагмы и удерживают матку от боковых смещений.

Сосуды и нервы матки [ править | править код ]

Кровоснабжение матки происходит за счёт парной маточной артерии, ветвей внутренней подвздошной артерии. Каждая маточная артерия проходит вдоль бокового края матки между листками широкой связки матки, отдавая ветви к передней и задней её поверхностям. Возле дна матки маточная артерия делится на ветви, идущие к маточной трубе и яичнику. Венозная кровь оттекает в правое и левое маточное венозное сплетение, из которого берут начало маточная вена, а также вены, впадающие в яичниковые, внутренние подвздошные вены и венозные сплетения прямой кишки.

Лимфатические сосуды от дна матки направляются в поясничные лимфатические узлы, от тела и шейки матки — во внутренние подвздошные лимфатические узлы, а также в крестцовые и паховые лимфатические узлы.

Иннервация матки осуществляется из нижнего подчревного сплетения по тазовым внутренностным нервам.

Функции [ править | править код ]

Матка является органом, в котором происходит развитие эмбриона и вынашивание плода. Благодаря высокой эластичности стенок матка может увеличиваться в объёме в несколько раз за период беременности. Наряду с «растяжением» стенок матки в период беременности за счёт гипертрофии миоцитов и переобводнения соединительной ткани матка значительно увеличивается в своих размерах. Будучи органом с развитой мускулатурой, матка активно участвует в изгнании плода в процессе родов.

Патологии [ править | править код ]

Аномалии развития [ править | править код ]

  • Аплазия (Агенезия) матки — крайне редко матка может отсутствовать совсем. Может иметь место маленькая инфантильная матка, обычно с выраженным передним загибом.
  • Удвоение тела матки — дефект развития матки, который характеризуется удвоением матки или её тела, что происходит вследствие неполного слияния двух мюллеровых протоков на этапе раннего эмбрионального развития. Как результат у женщины с двойной маткой могут быть одна или две шейки матки и одно влагалище. При полном неслиянии этих протоков развиваются и две матки с двумя шейками и двумя влагалищами.
  • Внутриматочная перегородка — неполное слияние эмбриональных зачатков матки в различных вариантах, может приводить к наличию в матке перегородки — «двурогой» матке с хорошо заметным сагиттальным углублением на дне или «седловидной» матке без перегородки в полости, но с выемкой на дне. При двурогой матке один из рогов может быть очень маленьким, рудиментарным, а иногда и отшнурованным.
  • Гипоплазия — недоразвитие данного органа у женщины. В этом случае матка имеет меньшие размеры, чем должно быть в норме.

Заболевания [ править | править код ]

Симптомом многих заболеваний матки могут быть маточные бели.

  • Опущение и выпадение матки — Выпадение матки или изменение её положения в полости таза и смещение её вниз по паховому каналу называют полным или частичным пролапсом матки. В редких случаях матка соскальзывает прямо во влагалище. В лёгких случаях пролапса матки, шейка матки выдается вперёд в нижней части половой щели. В некоторых случаях шейка матки выпадает в половую щель, а в особо тяжёлых случаях выпадает вся матка целиком. Выпадение матки описывают в зависимости от того, какая часть матки выдаётся вперёд. Больные часто жалуются на ощущение инородного тела в половой щели. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим, в зависимости от конкретного случая.
  • Миома матки — Доброкачественная опухоль, которая развивается в мышечной оболочке матки. Состоит в основном из элементов мышечной ткани, и частично — из ткани соединительной, также носит название фибромиомы.
  • Полипы матки — Патологическая пролиферация железистого эпителия, эндометрия или эндоцервикса на фоне хронически протекающего воспалительного процесса. В генезе полипов, особенно маточных, играют роль гормональные нарушения.
  • Рак матки — Злокачественные новообразования в области матки.
  • Рак тела матки — под раком тела матки подразумевают рак эндометрия (слизистой оболочки матки), который распространяется на стенки матки.
  • Рак шейки матки — злокачественная опухоль, локализуются в районе шейки матки.
  • Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль, увеличение объёма органа, бесплодие. Лечение эндометриоза проводят агонистами гонадотропин-релизинг гормонов (Декапептил депо, Диферелин, Бусерелин-депо)
  • Эндометрит — Воспаление слизистой оболочки матки. При этом заболевании поражаются функциональный и базальный слои слизистой оболочки матки. Когда к нему присоединяется воспаление мышечного слоя матки, говорят о эндомиометрите.
  • Эрозия шейки матки — Это дефект эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. Различают истинную и ложную эрозии шейки матки:
    • Истинная эрозия — относится к острым воспалительным заболеваниям женских половых органов и является частым спутником цервицита и вагинита. Возникает она, как правило, на фоне общего воспаления в шейке матки, вызванном половыми инфекциями или условно-болезнетворной флорой влагалища, под влиянием механических факторов, нарушения питания ткани шейки матки, нарушении менструального цикла, гормонального фона.
    • Эктопия (псевдоэрозия) — существует распространённое заблуждение, что эктопия является ответной реакцией организма на появление эрозии так как организм пытается заместить дефект слизистой оболочки влагалищной (наружной) части шейки матки цилиндрическим эпителием, выстилающим маточную (внутреннюю) часть цервикального канала. Зачастую такая путаница возникает из-за устаревшей точки зрения некоторых врачей. На самом деле эктопия — самостоятельное заболевание, мало связанное с истинной эрозией. Разделяют следующие виды псевдоэрозий:
      • Врожденная эктопия — при которой цилиндрический эпителий может располагаться снаружи от наружного зева шейки матки у новорожденных или перемещаться туда в период полового созревания.
      • Приобретенная эктопия — разрывы шейки матки при абортах ведут к деформации цервикального канала, вследствие чего возникает посттравматическая эктопия цилиндрического эпителия (эктопион). Часто (но не всегда) сопровождается воспалительным процессом.
      • Организм женщины уникален, ведь только прекрасная половина человечества наделена маткой. Этот орган выполняет значимые функции, главная из которых – деторождение.

        Матка – гладкомышечный полый орган в организме женщины, созданный для развития эмбриона и его появления на свет. Она локализуется в области малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырём. При поступлении оплодотворённой яйцеклетки в маточную полость наступает беременность. Данная генеративная функция матки у женщин является доминирующей, но не единственной.

        Функции матки у женщин

        Материнская утроба состоит из тела, шейки и дна. Тело по форме напоминает треугольник, и постепенно сужается ближе к шейке. Структурная организация тела представлена мышечными волокнами, при сокращении которых и происходят схватки.

        Маточные стенки состоят из трёх слоёв, каждый из которых выполняет значимые функции.

        1. Периметрий (наружный). Это брюшина, которая срослась с мышечным органом, и покрывает её. Структура образует серозную оболочку.
        2. Миометрий – мышечная прослойка, составляющая основную часть стенок.
        3. Эндометрий (внутренний) – слизистая оболочка, снабжённая железами. Именно этот слой обеспечивает менструальную функцию. Ежемесячно слизистая оболочка «готовится» к зачатию. При отсутствии оплодотворения эндометрий вместе с кровью спускается во влагалище.

        Шейка – закруглённое и узкое продолжение тела. Шеечный канал наружным концом вдаётся в верхнюю часть влагалищной области. Внутри шейки находится цервикальный канал, который выступает связующим элементом между детородным органом и влагалищем.

        Дном считается верхняя область, переходящая условную черту, где маточные трубы (фаллопиевы) присоединяются к матке.

        Также в женском организме находятся два яичника, расположенные по бокам от утробы, которые вырабатывают гормоны. Яичники входят в состав маточных придатков.

        Функциональные значения

        Природа наделила женщину уникальной способностью рожать. Эта функция матки в организме женщины является первостепенной. Также выделяют менструальную и эндокринную функции, каждая из которых дополняет и взаимодействует с другой.

        Генеративное предназначение

        Способность зачать, выносить и родить потомство – главная уникальная возможность матки. В период вынашивания ребёнка с органом происходят значимые перемены:

        • меняется размер и форма: исчезает асимметричность, форма приобретает овальные очертания;
        • меняется толщина стенок. Если до беременности они достигают 3 см, то во время вынашивания ребёнка – истончаются до 1 см;
        • увеличивается вес. В организме небеременной женщины матка весит около 50 грамм, а к концу срока – почти 1,5 килограмма.

        Помимо этого, яичники меняют функционирование – они активно синтезируют эстрогены, а на первых сроках – прогестерон. Когда сформируется плацента, выработку прогестерона она берет на себя Существенные изменения касаются и шейки. В обычный период шеечный канал ровный, упругий, розового цвета. После зарождения жизни железы канала интенсивно разрастаются, продуцируют слизь, а поверхность приобретает синюшный цвет. На последних неделях беременности шейка характеризуется мягкостью, укорачивается, что означает её зрелость и готовность организма к процессу родов.

        Менструальная функция

        Только женский организм наделён подобным свойством – цикличным менструальным процессом. Подобная физиологическая деятельность матки является результатом отсутствия беременности. Цикличность регулируется гипоталамусом, гипофизом и яичниками. Не последняя роль отводится и щитовидной железе.

        Функции матки у женщин

        Цикл разделён на две фазы:

        Первая фаза характеризуется отторжением эндометрия с кровяными выделениями. Это может сопровождается болезненными ощущениями. Длительность данного периода составляет в среднем семь дней. После этого нарастает новый слой эндометрия – он активно пролиферирует. Регулируется этот процесс такими гормонами, как ФСГ и эстрадиол.

        На втором этапе после овуляции происходит подготовка к беременности. Зрелая яйцеклетка продвигается по фаллопиевым трубам в полость матки. Этот процесс длится около 2 недель, сопровождаясь синтезом прогестерона. Количество эстрадиола и ФСГ снижается, уровень ЛГ и прогестерона – возрастает.При отсутствии оплодотворения начинается следующий цикл.

        Существенное влияние на менструальную функцию оказывают такие патологии, как СПКЯ, МФЯ, гиперплазия эндометрия, гипотиреоз, болезни надпочечников, гиперандрогения.

        Гормональная деятельность

        Здоровое маточное функционирование влияет на правильную работу эндокринной системы. В организме женщины вырабатываются половые гормоны, простагландины, релаксин. Именно благодаря этим гормонам женщина может зачать. Функция релаксина заключается в расслаблении скрепляющих костную ткань хрящей. Этот гормон также ослабляет лобковую кость, что у многих беременных женщин вызывает болезненные ощущения при ходьбе и изменении положения тела. Задача простагландинов – инициировать роды. Также эти гормоны применяются для ускорения инволюции матки.

        Помимо этого, гормональный фон способствует:

        • сохранению кальция и образованию костных структур в организме;
        • протекции сосудов от холестериновых отложений;
        • сохранению водно-солевого обмена;
        • здоровому функционированию сальных желез.

        Такой гормон, как эстроген, влияет на цикличность менструаций и на функции гипоталамуса у женщин детородного возраста. В климактерический период при дефиците эстрогенов появляется угроза возникновения остеопороза.

        Дополнительные функции матки:

        • орган защищает брюшную область от возможных инфекций, поступающих из цервикального канала;
        • матка укрепляет тазовое дно наряду со связочным аппаратом.

        Описанные выше функции позволяют женщине выполнить главное предназначение – выносить и родить здорового малыша. Регулярный гинекологический контроль – обязательное условие для здорового функционирования организма женщины.

        Время чтения: мин.

        Функции матки у женщин

        Женский организм уникален, поскольку только женщина наделена возможностью вынашивать потомство, что объясняется наличием и функциональностью матки.

        Какая функция матки в организме женщины?

        Такой гладкомышечный женский орган как матка существует для вынашивания плода. Его месторасположение – область малого таза. На иллюстрации анатомии человека можно увидеть, что матка занимает место между кишкой выведения каловых масс и мочевым пузырем. Когда происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом, наступает беременность, при которой эмбриона развивается в полости матки.

        Средняя длина этого органа составляет 7 см, при этом примерно 1/3 данной величины занимает канал шейки. У новорожденных девочек матка отличается сравнительно маленькими размерами, но этот показатель меняется в период полового созревания.

        Функции матки у женщин одинаковы, отличия только могут заключаться в размерных характеристиках. Например, у рожавших она больше, чем у нерожавших. Изменения также касаются формы и структуры шейки матки.

        По форме тело этого органа напоминает треугольник, сужающийся к шейке. Структура стенок матки представлена в виде мышечных волокон, которые способны сокращаться, из-за чего и осуществляется сократительная функция матки. В родах определяется этот параметр с помощью специального прибора.

        Стенки данного женского органа состоят из нескольких слоев, функции которых очень важны. Рассмотрим каждый из них по-отдельности:

        • Периметрий – это часть брюшины, частично срастающаяся с маткой. Такая ткань является покрывающей. По своей структуре ее можно назвать своеобразной серозной оболочкой;
        • Миометрием называют мышечную ткань, которая располагается между эндометрием и периметрием. Она является основной частью стенок органа;
        • Эндометрий в свою очередь является внутренней оболочкой матки. Эта ткань играет очень важную роль в ее функциональности. В данном случае речь касается обеспечения менструальной функции. Каждый месяц эта оболочка готовится к прикреплению плодного яйца. Если оплодотворение яйцеклетки не случается, то эндометрий вместе с кровью выходит наружу через влагалище.

        Какие функции выполняет матка и ее отдельные части?

        Закругленным и узким продолжением тела матки является ее шейка, имеющая цервикальный канал, через который проходит сперма, а также выходит кровь и сгустки во время менструации.

        От состояния шейки матки и цервикального канала зависит детородная функция женщины.

        Дном матки называют ее верхнюю область, которая продолжается двумя фаллопиевыми трубами.

        С каждой из двух сторон матки располагается яичник матки. Функции его заключаются в выработке гормонов, необходимых для наступления беременности и работы всей репродуктивной системы женщины. Нужно отметить, что яичники – это часть придатков матки.

        Чтобы понять, какую функцию выполняет матка в организме женщины, нужно рассмотреть отдельные пункты ее предназначения.

        Генеративная функция. Основная функция матки – это вынашивание потомства. В период беременности ее размерные и другие характеристики изменяются. Форма матки, содержащей плод, имеет овальные формы, при этом асимметричность и ретрофлексия матки с функцией патологии исчезает полностью. Изменения также касаются толщины стенок, такой параметр может достигать до 1-го сантиметра. Вес самого органа увеличивается. Если в обычном положении она весит около 50 грамм, то при беременности этот показатель будет примерно 1,5 кг.

        Изменения при беременности также касаются и работы яичников. Они с большей активностью продуцируют эстрогены и прогестерон. После формирования плаценты прогестерон вырабатывается еще в большем объеме.

        Меняется и шейка матки, функции ее будут отличаться в значительной степени. Обычно шеечный канал упругий, имеет четкие очертания и розовый цвет. Когда происходит зачатие, железы начинают интенсивно продуцировать шеечную слизь, из которой, собственно, формируется пробка. Сама же шейка матки становится синюшного цвета. С увеличением срока беременности она смягчается и укорачивается, что говорит о ее зрелости и готовности к родовой деятельности.

        Менструальная функция матки в организме женщины. Исключительно женский организм может переживать циклический менструальный процесс, в результате которого выходят менструальные выделения. Эта физиологическая особенность указывает на отсутствие беременности. Менструальный цикл женщины подразделяется на две фазы, это пролиферация и секреция. В первой фазе происходит отторжение внутреннего слоя матки, который выходит с кровянистыми выделениями. В процессе менструации женщина может ощущать боль. Менструальные выделения могут выходить на протяжении одной недели. Далее наступает следующая фаза, при которой активно нарастает новый эндометрий под влиянием половых гормоны. На менструальную функцию женщины оказывают воздействие на такие патологические состояния, как СПКЯ, гиперандрогения, гипотиреоз и гиперплазия.

        Гормональная функция. От нормального функционирования матки зависит правильная работа органов эндокринной системы. За счет выработки половых гормонов у женщины есть возможность забеременеть и благополучно выносить ребенка. Нужно заметить, что на цикличность менструаций оказывает влияние эстроген. У дам в климаксе по причине недостатка эстрогенов может развиться остеопороз.

        К дополнительным функциям матки стоит отнести:

        • Защиту брюшной области от инфекций, которые могут поступить посредством шеечного канала;
        • Круглая связка матки: функция – укрепление тазового дна и связочного аппарата в целом.

        Нужно отметить, что функция яичников после удаления матки особо не меняется. Они будут продолжать выработку половых гормонов, поддерживая таким образом гормональный статус женщины.

        Матка
        лат. uterus
        Функции матки у женщин
        Части матки.
        Функции матки у женщин
        Расположение матки в тазовой области
        Кровоснабжениематочная артерия
        Венозный отток вены матки [d]
        Лимфа внутренние подвздошные лимфатические узлы [d]
        ПрекурсорМюллеров проток
        Каталоги
        Читать дальше  Удаление висячих папиллом

        Вам также может понравиться

        About the Author: Buku

        Добавить комментарий

        Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

        Adblock detector